Когда делать первые прививки щенку?

Содержание:

Когда делать первые прививки щенку?

Если позволяют обстоятельства, щенков в возрасте до 8 недель стараются держать полностью на грудном вскармливании. Вместе с первичным молоком матери (молозивом) у щенка формируется пассивный иммунитет. В зависимости от обстоятельств данный иммунитет может обеспечивать защиту на протяжении 4-18 недель — это и определяет когда можно делать первые прививки щенку.

Ранее возраста 8 недель проводить вакцинацию не рекомендуют, так как собственная иммунная система щенка ещё полностью не сформирована. В возрасте 8-12 недель в организме щенка наблюдается состояние, так называемое «окно восприимчивости», когда количество материнских антигенов в крови резко падает, и щенок становится крайне подверженным риску инфекционного заболевания. Это время считается наиболее подходящим для первой вакцинации.

Новые рекомендации могут противоречить инструкциям к вакцинам

Практикующие ветеринарные врачи и владельцы животных часто переживают, что рекомендации руководства WSAWA противоречат рекомендациям, которые даются в инструкциях к вакцинам (или в «кратких характеристиках лекарственных средств», как инструкции обычно называют в Европе).

Инструкция или краткая характеристика лекарственного средства – это документ, создающийся в процессе регистрации конкретной вакцины. Инструкция содержит подробную информацию о качестве, безопасности и эффективности препарата и, в случае вакцин, описывает минимальную длительность иммунитета, обеспечиваемую данным препаратом.

Длительность иммунитета определяется на основе экспериментальных данных (т.е. в течение какого времени после вакцинации животное будет защищено от инфицирования или болезни согласно результатам экспериментального заражения вирулентным инфекционным агентом), она представляет собой минимальное значение и не обязательно отражает истинную длительность иммунитета, обеспечиваемую вакциной.

Для большинства базовых вакцин для мелких домашних животных до относительно недавнего времени значилась минимальная длительность иммунитета 1 год, исходя из чего рекомендовалась ежегодная ревакцинация. В последние годы многие из этих вакцин были перелицензированы уже как имеющие минимальную длительность иммунитета 3 (или иногда 4) года.

Фактически, во многих странах большинство базовых МЖВ вакцин в настоящее время лицензированы для ревакцинации взрослых животных один раз в три года. Однако есть много других стран, в которых для тех же самых вакцин по-прежнему указывается минимальная длительность иммунитета 1 год. Причина лишь в том, что производитель не подал заявку на изменение рекомендаций, содержащихся в инструкции к препарату, или в том, что лицензирующий орган страны не дал разрешения на внесение изменений. Эта неприятная ситуация приводит к замешательству среди врачей в таких странах.

Самое главное — помнить, что даже 3-летняя длительность иммунитета согласно лицензии является минимальной для базовых вакцин, большинство которых, вероятно, имеют гораздо более продолжительную (возможно, даже пожизненную) истинную длительность иммунитета у большей части вакцинируемых животных.

Ограничения по прогулкам со щенком до и после прививки

Мероприятия по вакцинации щенка накладывают определённые ограничения на прогулки. Сегодня мы разберем когда и после какой прививки можно гулять со щенком, а также какие правила нужно учесть.

Без прививок

Можно ли гулять со щенком без прививок? До первой прививки гулять со щенком в принципе не рекомендуется, так как до 6-недельного возраста иммунная система щенка ещё не сформирована полностью, материнские антитела в его организме дают лишь пассивный иммунитет, который не сможет обеспечить должную защиту от опасных и агрессивных потенциальных заболеваний. Собаки – весьма любопытные животные, и это обстоятельство может привести к случайному заражению щенка во время прогулки. Так как большинство заболеваний у собак передаются через выделения, слюна или моча больного животного могут попасть во время прогулки на лапы или нос Вашего щенка, что, практически со стопроцентной вероятностью, приведёт к его заражению.

После первой прививки

Немного иначе обстоят дела с прогулками после первой прививки. Как было сказано выше, долгосрочный активный иммунитет у щенка формируется не сразу, а по истечению некоторого времени. Поэтому вакцинацию щенков принято проводить в два этапа, так как первая прививка создаёт первичный иммунный ответ организма, а вторая – закрепляет и стабилизирует его. Так можно ли гулять после первой прививки щенку?

На первом этапе вакцинации в организм щенка вводят определённое количество ослабленных возбудителей заболевания, вынуждая его иммунитет самостоятельно бороться с опасным вирусом и вырабатывать антитела к данному заболеванию. В зависимости от возраста собаки и вида вакцины процесс формирования иммунитета может занимать как 2-3 дня, так и 2-3 недели. У щенков формирование первичного иммунного ответа может продолжаться в течение, как минимум, двух недель. Всё это время неокрепший организм щенка крайне подвержен опасности заражения.

После второй прививки

Через сколько можно гулять после второй прививки щенку? После того, как через 12-14 дней произойдёт вторая (закрепляющая) вакцинация щенка, полноценные прогулки можно начинать уже через 10 дней. За это время иммунная система щенка полностью подстроится под защиту от конкретного заболевания.

После вакцинации уже взрослой собаки

Относительно взрослых собак рекомендации носят скорее условный характер. В течение недели после прививки Вы вполне можете выгуливать своего питомца на поводке, не переохлаждая и не давая ему повышенных физических нагрузок. Но не стоит позволять даже взрослой собаке общаться с другими животными в течение недели после вакцинации.

Правила выгула щенка после прививки

В связи с этим, в течение 12-14 дней после первого этапа вакцинации щенка, нужно соблюдать карантин. Прогулки не запрещаются полностью, но следует придерживаться ряда правил:

  • Найдите тихое и безопасное место для прогулки со щенком.
  • Ни при каких обстоятельствах не допускайте контакта щенка с другими животными во время прогулки.
  • Желательно постоянно держать щенка на руках и не пускать бегать по земле.
  • Не стоит находиться на улице долго, достаточно 20-минутных прогулок на свежем воздухе.

Прогулки для собак являются источником неиссякаемого удовольствия. Собаки, по своей природе, – исследователи, не стоит лишать их таких простых радостей жизни, как прогулки, нужно лишь на короткое время ограничить выгул до и после прививок. А когда иммунитет Вашего питомца полностью окрепнет, можете гулять и играть на свежем воздухе с ним как можно дольше, Ваш щенок это обязательно оценит.

Подводя итог, нужно отметить, что перед любой вакцинацией следует убедиться в полном здоровье и хорошем самочувствии Вашего питомца. Обязательно следите за аппетитом и поведением животного. Не пренебрегайте мелочами, ведь это может стоить жизни Вашему щенку. И помните, что ни одна вакцина сама по себе не даёт защиту от заболеваний на сто процентов. Только Ваш грамотный и ответственный уход в комплексе со сбалансированным питанием и необходимыми прививками обеспечит полноценную и здоровую жизнь собаке. Благополучие Вашего питомца зависит лишь от Вас. Доверяйте вакцинацию только проверенному специалисту и не экономьте на здоровье своей собаки.

Какие прививки должна получать моя собака / кошка?

«Основные» вакцины рекомендуются для большинства домашних животных в определенной области или географическом местоположении, потому что они защищают от болезней, наиболее распространенных в этой области. «Непрофильные» прививки предназначены для индивидуальных домашних животных с уникальными потребностями. Ваш ветеринар рассмотрит риск воздействия на вашего питомца различных предотвратимых заболеваний, чтобы настроить программу вакцинации для оптимальной защиты на протяжении всей жизни вашего питомца.

Поговорите с вашим ветеринаром об образе жизни вашего питомца, включая любые ожидаемые поездки в другие страны или города и / или о предполагаемом контакте с другими животными, так как эти факторы влияют на риск заражения вашего питомца определенными заболеваниями.

Какие вакцины лучше использовать

Основной документ, которым ветеринарные врачи руководствуются при подборе необходимых прививок и выборе графика вакцинации — руководство по вакцинации WSAVA — Международная ветеринарная ассоциация мелких животных, с учетом особенностей нашего региона (часть инфекционных заболеваний имеет эпидемиологическое значение только в некоторых климатических зонах), и также требований законодательства.

В настоящее время существует понятие базовых вакцин — то есть тех, которые должны быть поставлены по умолчанию у каждой собаки. Набор базовых прививок может различаться в зависимости от регионов. Для России базовыми считаются вакцины от следующих инфекций:

  • Чума плотоядных;
  • Парвовирусный энтерит;
  • Аденовирусная инфекция (инфекционный гепатит собак);
  • Парагрипп собак;
  • Лептоспироз;
  • Бешенство.

Согласно руководству WSAVA, для вакцинации от чумы плотоядных, парвовируса, аденовируса и парагриппа собак рекомендуется использование живых вакцин, так как они более эффективны. Для вакцинации от бешенства и лептоспироза используются инактивированные вакцины.

В нашем ветеринарном центре Зоостатус мы чаще всего используем комплексные живые вакцины — Нобивак (Nobivak) DHPPi и Эурикан (Eurican) DHPPi2. Буквы DHPPi являются аббревиатурой названий инфекций, входящих в сыворотку: Distemper (чума плотоядных), Hepatitis infectious (вирусный гепатит), Parvovirus (парвовирус), Parainfluenza (парагрипп). Также используется комплексная вакцина Вангард 7, содержащая, кроме штаммов от перечисленных инфекций, также штамм от лептоспироза. Для ранних вакцинаций щенков (в возрасте 4-6 недель) используется вакцина Нобивак Puppy DP (от чумы плотоядных и парвовируса).

Для вакцинации от бешенства мы используем вакцины Нобивак Rabies, Рабизин, комплексные вакцины от бешенства и лептоспироза Нобивак RL и Эурикан LR. Для прививок от лептоспироза также используется моновакцина Нобивак Lepto.
Нобивак — вакцины голландской фирмы Интервет, Эурикан и Рабизин — вакцины французской фирмы Мериал, Вангард — производство Зоетис, США.

Обычно при проведении вакцинаций в течение жизни собаки врачи стараются использовать вакцины одного и того же производителя, но это не обязательно — в любом случае при применении живой вакцины другого производителя во время и с соблюдением всех условий иммунитет будет сформирован. Все эти вакцины одинаково качественные, и сказать, кто лучше (при условии соблюдения норм перевозки и хранения) нельзя, они все одинаково эффективны.

Вакцины российского производства Мультикан мы не используем, так как в них используются частично инактивированные штаммы микроорганизмов, что дает более слабую иммунную защиту. Если предыдущие вакцинации были проведены инактивированными вакцинами, лучше в срок ревакцинировать собаку живой вакциной.

Также в России используются следующие дополнительные вакцины:

  • вакцина от бордетеллеза собак (Bordetella bronchiseptica);
  • вакцина от боррелиоза собак (болезнь Лайма).

Решение о том, необходима ли собаке вакцинация от бордетеллеза, принимает врач. В нашей клинике мы используем комплексную вакцину Нобивак КС — от бордетеллеза и парагриппа собак. Эта вакцина используется интраназально, то есть вводится через носовую полость.
Вакцина от боррелиоза в нашей полосе обычно не рекомендуется, так как заболевание не распространено.

Вакцинация базовыми вакцинами необходима любому животному

Отдельное внимание уделяется прививке от бешенства — согласно российскому законодательству, все домашние плотоядные животные должны быть вакцинированы от бешенства и проходить ежегодную ревакцинацию. Ситуация с бешенством в России непростая, за 2016 год было зарегистрировано 420 случаев бешенства у собак (это по официальным данным, для домашних животных)

В Москве и Московской области — порядка 280 случаев (из них около 20% приходится на собак).

Видео набора в шприц вакцин для собак.

Можно ли делать прививку собаке позже срока

Рекомендованный график подходит для здоровых собак. В остальных случаях, сроки вакцинации переносятся:

  1. Подозрительный владелец. Когда вы покупаете маленького щенка, кроме собаки, от заводчика вы получаете информации по питанию и пакет документов. Обычно, это родословная и паспорт. В паспорте проставляют первую прививку – пишут название, наклеивают упаковку с бутылочки с вакциной, ставят печать и подпись ветеринара, который делал прививку. Если чего-то из вышеперечисленного списка не хватает или вы слышали, что заводчик негативно относился к прививкам, или боится давать полную дозу щенкам, это значит, что собака может быть вакцинирована не полной дозой вакцины или вовсе не вакцинирована. Какую защиту она получит при этом от чумы и парвовирусного энтерита неизвестно. Поэтому, когда вы забираете щенка, тщательно проверяйте документы собаки и помните, что первая прививка может быть выполнена позже, если вы не уверены в заводчике. 
  2. Гельминтоз. Если у собаки в кале появляются глисты, то значит, они есть в организме. Глисты ослабляют иммунитет. В таких случаях вакцинация переносится до полного выздоровления животного.
  3. Беременность. Это еще один процесс, который сопровождается снижением иммунной системы собаки, ведь все силы организма направлены на выращивание нового потомства. Потому, сук вакцинируют за несколько недель до случки, если такая планируется. Если время упущено – в период после окончательного выкармливания всех щенков.
  4. Болезни и операции. Эти состояния ослабляют иммунную защиту собаки и, при введении вакцины, достаточное количество антител не вырабатывается. Перед плановыми оперативными вмешательствами, собак вакцинируют за несколько недель до. В случае неотложных оперативных вмешательств или острых заболеваний, прививки выполняют через 3-4 недели после полного выздоровления животного.

Прививки собакам выполняет ветеринарный врач на дому при наличии соответствующего сертификата и соблюдения температурного режима при транспортировке вакцин. Или прививки делают в ветеринарных клиниках, которые должны получить лицензию на вакцинацию. 

Срок действия и периодичность ревакцинации

Отметим, что срок действия и периодичность ревакцинации зависит от конкретного типа вакцины и об этом необходимо узнавать или у ветеринара, или же путем прочтения инструкции к препарату. Но общие рекомендации ветеринарных иммунологов таковы:

Срок действия большинства современных антирабических вакцин – от двух до трех лет. Производитель гарантирует, что в это время в крови животного гарантированно будут антитела к вирусу бешенства.

Но! При этом в большинстве стран на законодательном уровне закреплено требование об обязательной ежегодной ревакцинации. Срок действия вакцины при этом никакого значения не имеет.

Разработка руководства по вакцинации собак и кошек

В 2006 году была создана группа по составлению руководств по вакцинации (The Vaccination Guidelines Group, VGG) «Международной ветеринарной ассоциации мелких домашних животных» (The World Small Animal Veterinary Association, WSAVA) для разработки руководств по вакцинации собак и кошек для применения во всем мире.

Первая версия руководства WSAWA была опубликована в 2007 году, в 2010 году в руководство были внесены изменения и создан основанный на нём документ для владельцев и заводчиков собак и кошек. В 2014 и 2015 г.г. группа VGG работала над внесением изменений в глобальное руководство по вакцинации собак и кошек, это руководство было обновлено и расширено в связи с новыми научными данными. Руководство носит рекомендательный характер, на основании которого должны разрабатываться схемы вакцинации для той или иной местности.

Форма и большая часть содержания версии 2015 года аналогичны форме и содержанию руководства, опубликованного в 2010 году.

От каких болезней ставят прививки

Узнать, какие прививки нужны для собаки и когда их рекомендуется делать, лучше у ветеринара. Рекомендованный перечень включает: бешенство, чумку, энтерит, парагрипп, лептоспироз и инфекционный гепатит. Полный список необходимых вакцинаций зависит от эпидемиологической обстановки и отличается по регионам. Перечисленные заболевания могут дополниться лишаем, аденовирозом, пироплазмозом или болезнью Лайма. 

Бешенство 

Неважно, какие прививки нужно делать щенку в вашем регионе – в России бешенство всегда входит в обязательный список. Вирус опасен не только для животных, но и для человека

Непривитым собакам запрещается посещать выставки и пересекать границу. Некоторые ветклиники отказываются принимать непривитых питомцев из-за высокой опасности заражения. 

Чумка 

Для чумы плотоядных характерно стремительное поражение нервной системы с последующим параличом и остановкой сердца. Заранее поинтересуйтесь у врача, когда делать первую прививку щенку. До 3 месяцев вероятность летального исхода достигает 40-100%. Защитить любимого питомца поможет только своевременное соблюдение рекомендуемого графика. 

Энтерит 

Еще одна смертельно опасная патология, угрожающая молодым животным и мелким породам. Симптоматика энтерита включает сильную диарею и рвоту. Из-за возникающих нарушений организм стремительно обезвоживается и истощается. 

Парагрипп 

Вирусное заболевание, поражающее верхние дыхательные пути. Сопровождается хрипами, свистами и болью в грудине. Особо опасно для новорожденных, так как при продолжительном течении поражает кишечную систему.  

Лептоспироз 

Заболевание опасно для человека – у собак, кошек и людей оно поражает почки, печень и органы ЖКТ. Возбудитель патологии – бактерии рода лептоспиры. Их переносят дикие животные и мелкие грызуны. 

Инфекционный гепатит 

У молодых животных болезнь протекает в острой форме, а у пожилых – в хронической. Инфекционный гепатит не опасен для людей, но часто приводит к летальному исходу у непривитых питомцев. 

График вакцинации собак

Схема вакцинации собак разработана ветеринарами, исходя из нескольких факторов:

  • механизма действия препарата;
  • вида (одно- или поливалентная);
  • от срока действия иммунитета, вырабатываемого конкретной вакциной.

Специалисты предупреждают, что сроки ревакцинации следует соблюдать неукоснительно. В противном случае животное может остаться без иммунной защиты и заразиться опасной болезнью. Если придерживаться приведенной ниже таблицы, то соблюдать рекомендации ветеринаров будет несложно.

Таблица прививок собак по возрасту

Заболевание

Начальная серия вакцинирования щенка

Начальное вакцинирование взрослого животного

Ревакцинация

Парвовирус

в 6-8 недель, затем повтор каждые 2-4 недели до 16 недель или старше

двукратное введение вакцины с интервалом в 2-4 недели. В 5-6 месяцев возможно однократное введение

в 6 месяцев или 1 год, затем раз в 3 года

Вирус чумы

Аденовирус

Бешенство

в возрасте 12 недель. Если прививку делать в возрасте младше 12 недель, то требуется ревакцинация в 12 недель

1 доза однократно

ежегодно

Парагрипп

в 6-8 недель, затем повторение каждые 2-4 недели до возраста 16 недель и старше

2 дозы с интервалом 2-4 недели

в 6 месяцев или 1 год, затем ревакцинация ежегодно

Лептоспироз

в 8 недель или старше, повторение — через 2-4 недели

2 дозы с интервалом 2-4 недели

ежегодно

Вакцины

В настоящее время разработаны комплексные прививки для собак, включающие в себя компоненты против наиболее распространенных и опасных инфекций, таких как:

  • чума плотоядных;
  • парвовирусный энтерит;
  • аденовирусный гепатит и ринотрахеит (парагрипп);
  • лептоспироз.

Вакцинация против бешенства чаще всего представлена отдельно, это еще раз говорит о ее значимости, так как эта болезнь является общей для человека и его любимца.

Вакцины могут быть убитые и живые.

  1. Убитые создаются из полностью обезвреженных (убитых) микроорганизмов. Такие препараты не способны вызвать заболевание даже у ослабленных животных. Иммунитет от них менее стойкий и напряженный по сравнению с живыми.
  2. Живые создаются из специально выращенных, сильно ослабленных штаммов возбудителей, они вызывают легкую (субклиническую) инфекцию, обеспечивая формирование наиболее напряженного и стойкого иммунитета.

Прививки щенкам по возрасту

При вакцинации животных в России, особое значение имеют прививки, поставленные до годовалого возраста от рождения.

В щенячьем периоде иммунитет только начинает формироваться, и питомец беззащитен к окружающим его инфекциям.

Для того, чтобы уберечь маленького четвероногого друга от серьезных болезней, необходимо стимулировать своевременную выработку антител к заболеваниям в его организме. Это возможно сделать только путем прививания, следуя определенной схеме и с периодичностью, первичная и повторная вакцинация:

Возраст щенка От какого заболевания вакцина Дополнительные сведения
8-10 недель От чумы плотоядных, гепатита, энтерита, лептоспироза, парагриппа Первичная вакцинация
11-13 недель От чумы плотоядных, гепатита, энтерита, лептоспироза, парагриппа Ревакцинация
11-13 недель От бешенства Первичная
6-7 месяцев От чумы плотоядных, гепатита, энтерита, лептоспироза, парагриппа Вторичная
6-7 месяцев От бешенства Вторичная, затем ставится ежегодно.
1 год От чумы плотоядных, гепатита, энтерита, лептоспироза, парагриппа Вторичная, затем ставится каждый год.


Вакцинации собак — это вакцинация исключительно здоровых питомцев

Вакцина от бешенства

Обязательная вакцинация для собак. Стоит на первом месте в списке необходимых прививок. На сегодняшний день лечения от бешенства не существует, возможно только соблюдение профилактических мер по предотвращению болезни, главная из которых, регулярная вакцинация собаки. Можно использовать вакцину нобивак.

Стопроцентной гарантии от болезни не дает ни одна вакцина.

Действовать нужно быстро. Но, выработанные антитела после укола вакциной, помогут организму пса справиться с недугом и излечиться от заболевания.

Как проходит процедура

Во избежание осложнений рекомендуется соблюдать рекомендации по подготовке к процедуре и обязательный карантин после ее проведения. В этом случае вы можете не боятся за здоровье четвероногого любимца. 

Подготовка в домашних условиях 

Подготовка начинается за 2 недели до мероприятия. Хозяину необходимо: 

  1. Убедиться в отсутствии заболеваний. Ежедневно проверяйте температуру и качество стула. При возникновении тревожных признаков обратитесь в ветеринарную клинику. 

  2. Сохранить привычный рацион. Изменение предполагается только в непосредственный день вакцинирования. Если процедура назначена на утро – откажитесь от кормления. В случае вечерней записи сократите привычную порцию на ½ при натуральном кормлении и на ⅓ при сухом. Последнее кормление должно быть не позднее, чем за 4 часа до привития. 

  3. Обработать питомца от гельминтов, клещей и блох. При инфицировании паразитами срок вакцинирования сдвигается, а питомца обрабатывают повторно. 

До первого привития исключаются прогулки и контакт с людьми, одетыми в верхнюю одежду. Непривитый малыш должен находиться рядом с матерью вдали от коридора с уличной обувью. В целях профилактики регулярно проводите влажную уборку и мойте обувь после похода на улицу. 

Выбор ветклиники 

Выбирайте учреждение, получившее специальную лицензию на осуществление ветеринарной деятельности. Это гарантирует безопасность оказываемых услуг. 

Процедуру можно провести непосредственно в клинике или на дому. Преимущество первого варианта – в широком выборе аппаратуры, необходимой при осложнениях, и отсутствии риска повреждения препарата при транспортировке. Второй вариант минимизирует стрессовый фактор и исключает передачу инфекции от других четвероногих пациентов. 

Введение вакцины

Как правило, самая болезненная часть процедуры – это прокалывание кожи и/или мышцы иглой. Сама инъекция не вызывает болевых ощущений, поэтому основная масса собак переносит укол спокойно.

Если вакцинируют щенка, его достаточно крепко держать на руках. Можно особо активного малыша завернуть в полотенце. А вот взрослая собака любой породы должна обязательно быть в наморднике. Даже очень спокойные особи, не впервые получающие укол, могут занервничать и укусить врача или хозяина. Поэтому соблюдайте все правила посещения клиники: короткой поводок, намордник, иногда потребуется помощник.

Опасные и неопасные побочные явления 

Из-за активации защитных механизмов происходит временное снижение иммунитета, вызывающее ряд побочных эффектов. К неопасным относят: 

однократную рвоту или диарею; 

  • вялость и повышение температуры (не выше 39,5 °С) в течение первых 3 дней; 

  • падение аппетита (голодовка допустима не более суток); 

  • болевые ощущения, сопровождаемые лаем и скулением, или временная хромота (не более 4 дней); 

  • образование шишки в месте инъекции, исчезающей самостоятельно в течение месяца. 

Если месяц уже прошел, а шишка все еще не рассосалась – обратитесь к ветеринару. Такое явление характерно для доброкачественной опухоли. Для ее удаления используют оперативное вмешательство.

К обязательной помощи ветеринара необходимо прибегнуть при прогрессирующем ухудшении состояния, росте и нагноении шишки, а также развитии анафилаксии (аллергии). Аллергическая реакция сопровождается опуханием и изменением цвета слизистых, обильным слюнотечением и затрудненным дыханием. При появлении этих симптомов дайте животному антигистаминный препарат и срочно вызывайте врача. 

Стоимость вакцины и услуг клиники 

Итоговая цена зависит от выбранного производителя и места проведения вакцинации. Дороже всего обойдутся иностранные препараты и вызов врача на дом. К самым популярным вакцинам относятся: 

  • французский Эурикан; 

  • голландский Нобивак; 

  • американский Вангард; 

  • российские Поливак и Мультикан. 

Услуги клиники включают не только саму процедуру и расходные материалы, но и предварительную беседу с терапевтом. Цены сильно разнятся по городам и регионам, поэтому лучше самостоятельно позвонить в клиники и сравнить стоимость услуг. 

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector